L’Espai obert és un servei alternatiu als recursos existents per donar resposta a persones amb una discapacitat psicosocial i en situació greu d’exclusió social per diferents causes i situacions personals, a través d’un suport de salut i social basat en el pacte i en la voluntat de les persones usuàries del recurs. L’Espai obert, impulsat per Support-Girona i l’empresa pública Institut d’Assistència Sanitària (IAS), està dirigit a persones que poden tenir problemes de consum de tòxics afegits a un trastorn mental i de conducta, amb poc vincle a la Xarxa de Salut Mental i Addiccions. Les persones usuàries compleixen criteris d’exclusió social greu, i la totalitat de les accions desplegades estan pensades per reduir tant l’estigma com les barreres que s’interposen en la seva inclusió social i comunitària. La majoria són persones que no tenen un suport familiar o social ni recursos econòmics o si en tenen, són escassos (menys de 400 euros/mes), i es troben en una situació de sensellarisme o sensesostre.
La innovació radica en la metodologia d’intervenció. L’Espai obert és un equipament en què les persones susceptibles d’utilitzar-lo hi van voluntàriament i no hi ha cap norma que limiti el seu accés. Les normes bàsiques de funcionament són el respecte entre les persones usuàries i el respecte a les seves decisions per part dels professionals, que fan una intervenció directiva mínima.
El recurs, equipat amb cuina, sala d’estar i menjador, rentador, pati i diferents espais per a dutxes i higiene personal, tracta de garantir un entorn segur en què la persona vegi cobertes les seves necessitats bàsiques d’higiene i alimentació. A tall d’exemple, en sis mesos d’aquest any es cuinen una mitja de més de 3.700 àpats. Un cop assolida aquesta primera fase, l’objectiu del model d’intervenció és fomentar el desenvolupament d’habilitats personals vinculades al benestar personal, la socialització i la confiança en altres recursos de la xarxa de salut i social del territori.
L’Espai Obert, atès per professionals de Support-Girona i de l’IAS, està a disposició en horari de 8.00 a 20.00 hores, de dilluns a divendres, i en horari reduït també els caps de setmana. En aquest horari, les persones usuàries són convidades a prendre part de les rutines del centre: preparar els àpats, recollir, fer la bugada, tenir cura del jardí o d’organitzar l’espai. Els espais i moments de convivència s’adapten a l’afluència i perfil de les persones en un moment donat.
Del sensellarisme a un habitatge digne
En dos anys s’han beneficiat del servei més de cent persones, un 90% de les quals ha passat d’una situació de sensellerisme o sensesostre a viure en un habitatge digne. Entre els resultats de la metodologia d’intervenció es destaca haver aconseguit el seguiment de la medicació, la disminució dels ingressos involuntaris a les unitats de psiquiatria, l’adquisició d’hàbits saludables i la socialització de la persona. La mitjana d’assistència dels usuaris a l’equipament és d’un any.
L’objectiu final de l’Espai Obert és que a través de l’acompanyament les persones arribin a tenir la capacitat de desenvolupar-se autònomament sense la supervisió dels professionals.
L’Espai obert, que ha comptat amb la col·laboració de la Fundació La Caixa i el Dipsalut per a la seva posada en marxa (2020), va rebre a l’any 2021 el Premi a la Innovació de l’EASPD, (Associació Europea de Proveïdors de Serveis Socials a Persones amb Discapacitat), amb què es reconeixen les pràctiques europees innovadores per a la inclusió social de les persones amb discapacitat.
A comarques gironines, la llarga estada psiquiàtrica es va tancar a l’any 2004. A Catalunya el procés s’ha iniciat el 2022 i pren com a referència el model comunitari d’atenció a la salut mental de Girona. L’Espai obert és un dels recursos comunitaris alternatius model que s’aniran implementant a Catalunya en el procés de la reconversió progressiva dels recursos hospitalaris de llarga estada psiquiàtrica actuals.
